作者：施銘洋
嬰幼兒血管瘤是什麼？
嬰幼兒血管瘤是皮膚中多餘的血管群集。它們並非惡性，通常在出生後幾週出現。可以依據血管瘤的深淺分為表層型、深層型及混合型。
- 表層型血管瘤呈鮮紅色且凸起，因其外觀類似草莓表面，通常稱為「草莓班」。
- 深層型血管瘤位於皮膚下，呈青藍色。
- 混合型血管瘤則具有表層和深層的特性。
但若血管瘤在出生時便存在，這屬於不同的類型，其被稱為先天性血管瘤。
嬰幼兒血管瘤怎麼表現？
嬰幼兒血管瘤通常在出生後 2 至 3 個月內生長。大多數小朋友在 6 個月大時完成生長。深層血管瘤有時可能會生長更長的時間。在 6 至 18 個月的時候，大多數血管瘤開始改善。血管瘤會變得不那麼紅，呈現灰色。它也會變得更柔軟並更平坦。血管瘤的改善通常需要多年的時間。大多數在 4 歲前完全改善，但有時可能需要更長的時間。
可能的併發症？
大多數血管瘤不會引起什麼問題，可以觀察其自行消失。父母可能擔心血管瘤會出血。但這是罕見的，只有在皮膚損壞（潰瘍）的情況下才會發生。通常出血持續時間很短，輕壓住可以止血。血管瘤通常不會引起疼痛，除非皮膚損傷。血管瘤可能會導致皮膚紋理或顏色的永久變化，甚至在血管瘤消失後仍然保留凸起，特別是對於臉部的血管瘤而言，這可能令人擔憂。在特殊情況下，血管瘤可能影響進食、視力、聽力或呼吸。
是否需要治療？
血管瘤是否需要治療取決於小朋友的年齡、血管瘤的位置、生長速度以及是否可能引起繼發性問題。這些問題可能是：
- 有血管瘤引起的臨床問題
- 血管瘤皮膚的損壞可能導致皮膚損傷或瘢痕形成
- 對於永久性皮膚變化的感到擔憂
可能的治療方法：
局部治療
乙型阻斷劑，如：第莫洛溶液（Timolol），塗抹在血管瘤上。這可以幫助血管瘤停止生長，也可以收縮和淡化血管瘤，尤其當血管瘤不太厚時。當血管瘤太厚時，另外可以選擇注射類固醇，但因較為疼痛，現在較少執行。
口服治療
乙型阻斷劑，如：普萘洛爾（Propranolol）是一種口服藥物。多年來，它一直用於治療高血壓及心律不整，在2008 年由法國醫師 Christine LÉAUTÉ-LABRÈZE 發現可以用在治療嬰幼兒血管瘤上。在舊時會使用口服類固醇，但目前研究均顯示普萘洛爾更有效。
其他治療
雷射在血管瘤開始消失或完成改善階段後，對去除一些紅色的瘢痕可能有幫忙。如果口服治療失敗，有時會進行手術。手術還可用來修復多餘的皮膚或瘢痕。由於手術會留下疤痕（而且大多數血管瘤隨著時間的推移而改善），通常不需要早期手術。只有在血管瘤的皮膚損壞時才會進行手術。
