施銘洋 (施施) 醫師.醫路有你: 腸病毒不只是嘴破起紅疹?這 5 種警訊爸媽一定要知道! WFU

2025年7月9日 星期三

腸病毒不只是嘴破起紅疹?這 5 種警訊爸媽一定要知道!

 
作者:施銘洋


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先前聊了腸病毒是什麼,接下來要來說說更重要的一件事: 雖然大部分孩子得腸病毒是出現嘴巴破、手腳紅疹、發燒幾天,但......也有少部分的孩子,可能會發展成重症!

所以爸媽一定要會看!只要抓住幾個「紅燈警訊」,在第一時間就帶孩子看醫師,就能大大降低嚴重併發症發生的機會。


什麼是腸病毒重症?

腸病毒其實有「很多型」,其中有些型,像是:腸病毒 71 型(EV 71)、克沙奇 A16 型(CA 16)、伊科 11 型(E 11)就比較容易引發重症。

重症的意思是:「病毒攻擊到孩子的中樞神經系統,造成腦炎腦膜炎心肌炎等狀況。」

但別緊張!不是每個孩子都會重症,只要爸媽會觀察,就可以安心許多。


重症警訊五大徵兆!一個都不能忽略!

  • 嗜睡、意識不清
    孩子怎麼叫都叫不起來,或看起來有點「迷迷糊糊」、眼神渙散、反應遲鈍。
  • 肢體無力
    走路歪歪斜斜、站不穩,或抱起來覺得「軟綿綿」沒力氣,連自己喝水拿湯匙都有困難。
  • 肌躍型抽搐
    睡覺或清醒時出現無原因的驚嚇反應或突然抖動。
  • 持續嘔吐
    不是偶爾吐一下,而是一吃就吐、吐不停,甚至吐到沒辦法進食、喝水。
  • 呼吸急促或心跳加快
    喘、呼吸困難(呼吸時一直點頭、鼻子一張一縮、脖子中間有凹陷、肋骨中間有凹陷)、心跳明顯加快。

《肌躍型抽搐影片》


一但出現這些狀況,該怎麼辦?

  • 別等!不要觀察太久
    有些爸媽會覺得:「再看看就好吧?」但腸病毒重症進展很快,有可能幾小時內急轉直下。
  • 立刻就醫、說清楚症狀
    到醫院時,記得清楚說出孩子是「疑似腸病毒」,並描述出現的警訊,或是將情況用照片影像記錄下來,讓醫師判斷是否需要住院觀察。
  • 送到有「腸病毒重症責任醫院」的地方
    台灣各縣市都有設立腸病毒責任醫院(點我看專責醫院),如果醫師評估有危險,會建議轉院以利追蹤與治療。

小提醒:不是發燒就等於重症

很多爸媽一看到發燒就會比較緊張,其實發燒是身體在對抗病毒,不一定就是危險警訊。但如果高燒超過 3 天、加上前面提到的那些「不尋常狀況」,那就要提高警覺!


結語

親愛的爸爸媽媽,就是最棒的守護者!雖然我們不是醫生,但我們是孩子的第一線觀察者。只要知道什麼是警訊、什麼時候該就醫,就能把握黃金時間,幫孩子安全度過危險期。